اريميديكس Arimidex

أناسترازول مثبط أروماتيز غير ستيرويدي، واسمه التجاري أريميدكس. الأروماتيز إنزيم موجود في الخصيتين والخلايا الدهنية والكبد، ويُحوّل جزءًا من هرمون التستوستيرون في مجرى الدم إلى إستراديول. يُقلل أناسترازول من تأثير الأروماتيز، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات التستوستيرون وانخفاض مستويات الإستراديول. كما يُمكن أن يرفع أناسترازول مستويات هرموني FSH وLH من خلال تثبيط التأثير الارتجاعي السلبي الذي يُحدثه الإستراديول على الغدة النخامية. [Naelitz BD. FertSteril 2023]

ارتبط ارتفاع مستويات الإستراديول واختلال نسب التستوستيرون إلى الإستراديول (T/E) بانخفاض معايير السائل المنوي. [Schlegal P. FertSteril 2012]. لذلك، يُستخدم الأناسترازول عادةً لعلاج خصوبة الرجال الذين يعانون من ارتفاع مستويات الإستراديول (>60 بيكوغرام/مل) أو اختلال نسب التستوستيرون إلى الإستراديول (<10:1). وقد أثبت الأناسترازول فعاليته في تحسين معايير السائل المنوي لدى هؤلاء الرجال الذين يعانون من هذه الاضطرابات الهرمونية. [Raman J. JUrol 2002]

أكد تحليل تلوي للدراسات أُجري عام ٢٠٢٢ قدرة أناسترازول على زيادة مستويات هرمون التستوستيرون، وهرمونَي FSH وLH، مع خفض مستويات الإستراديول. كما تأكد تحسن مؤشرات السائل المنوي لدى الرجال المصابين بالعقم وقصور الغدد التناسلية. [Guo B. Andrology 2022]. نظرًا لاختلاف آليات عملهما، يُستخدم أناسترازول عادةً بالتزامن مع مُثبِّطات مستقبلات الإستروجين الانتقائية (SERMs)، حيث أظهرت الدراسات تحسنًا في إجمالي عدد الحيوانات المنوية المتحركة. [